自己免疫疾患研究班・全身性強皮症研究班 合同開催 医療講演会（自分メモ）
この前行われていた講演会の自分メモ( ..)φ
【小児SLE】
・抗DNA抗体は未変性DNAに対する抗体を測定する必要があり、
抗dsDNA抗体で測定する。
・血清補体値の低下はループス腎炎の存在や進行を示唆しており、
著しい低補体血症はSLEの高い疾患活動性を反映している。
尿検査では、定性のみでなく、尿蛋白定量および沈渣まで行って、細胞円柱の有無を確認する必要がある。
・SLEは赤沈価は亢進してもCPRは基本的に陰性である。
→CRP陽性の場合は、SLEに伴う漿膜炎や髄膜炎、関節炎、ループス腸炎がない限り感染症の併発を考慮。
・大腿骨壊死は、高用量ステロイド使用中の比較的早い時期から発生するため、
股関節に違和感を感じた際にはMRIを行い、必要に応じて免荷を徹底させるなど日常生活を指導
・生命予後は伸びているが、臓器障害は増加傾向
（最初はSLE自体からくる障害。時間の経過とともに薬剤による臓器障害）
・目標）薬の副作用を抑える、ことも重要
ステロイドによる長期免疫抑制をしない
⇒目指すべきは、免疫抑制剤を併用してステロイドゼロを目指す
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【シェーグレン症候群】
新生児ループス
抗SS-A抗体（+）女性の妊娠における新生児ループス【心病変】の発症予防効果について
ヒドロキシクロロキン使用群→ 発症率が1/3に減少
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